路志正治疗眩晕验案2则

验案1

患者信息

  • 性别:男
  • 年龄:42岁
  • 初诊日期:2009年2月18日

主诉

头晕20余天

现病史

  • 发病诱因:除夕之夜饮酒后,休息较少
  • 主要症状:次日中午突发头晕、恶心、呕吐
  • 治疗经过:呼叫救护车送至医院留观输液,症状稍缓,但仍头晕,不能久立及活动

本次就诊症状

  • 头晕头重,走路时有晃动感
  • 无恶心呕吐
  • 胃纳欠佳,进食生冷后胃胀,喜暖
  • 口干苦、口黏
  • 睡眠欠安,2~3小时醒1次
  • 大便干,量少,常2~3天1行

体征

  • 舌质红绛,苔薄黄
  • 脉右沉细尺弱,左沉细弦

诊断

  • 病机:饮食不节,脾胃受损,升降失常
  • 具体表现:胃降不及,痰湿郁热,上扰清窍

治疗方案

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