肝肾不足型漏肩风(肩关节周围炎)医案

患者信息

  • 姓名:袁某
  • 性别:男
  • 年龄:57岁
  • 职业:翻译
  • 初诊日期:1963年8月30日

主诉

左肩关节疼痛和活动障碍5个月,有时患肢发麻、发凉感,头晕,心烦性急,神倦,腰酸,步履乏力,夜尿1~2次。

既往治疗

曾用按摩、针灸和中药、理疗治疗均未收效。

体征

  • 左上臂肩周肌肉:轻度萎缩
  • 左肩关节:外展、外旋、前屈、后伸动作时疼痛加剧并受限
  • 胸椎1~10两侧:有条索和压痛
  • 腰部:可摸到泡状软性物
  • 肩关节周围及天宗穴:有条索和压痛

舌脉

  • 脉象:细尺弱
  • 苔象:薄质澹

诊断

肩周炎。证属肝肾不足,筋肉失养所致。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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