脑血栓（右侧肢体偏瘫）医案

基本信息

• 患者姓名：赵××
• 性别：女
• 年龄：33岁
• 职业：工人
• 初诊日期：1970年7月30日

主诉与病史

• 主诉：患者患肺心病5年余，心慌气短，腰背疼痛，四肢无力，自汗盗汗，下肢麻木，不能活动。
• 突发症状：前日晚9时突然发生右侧肢体偏瘫，言语不清，口眼歪斜，神志恍惚。

舌脉象

• 舌象：舌澹红少苔
• 脉象：脉象细数

辨证分析

• 辨证：肝肾阴虚、痰热上扰、瘀阻清窍。

治疗方案