亚急性甲状腺炎医案
患者信息
- 姓名:孙某
- 性别:女
- 年龄:52岁
主诉
颈部肿痛4个月。
病史
- 发病时间:4个月前
- 主要症状:颈部肿痛,皮色不变
- 初步诊断:上呼吸道感染
- 治疗情况:当地医院治疗效果不显
体征
- 现症:颈前肿痛,转动颈部时疼痛更甚,伴畏寒喜暖,食少腹胀
- 舌象:舌澹胖边有齿痕
- 苔象:苔白
- 脉象:脉沉细
- 检查:颈前肿痛,质地较硬,压痛明显,心率70/min,血沉32mm/h,T3、T4减低,TSH增高
- 影像学检查:甲状腺扫描可见放射性分布稀疏
诊断
- 西医诊断:亚急性甲状腺炎
- 中医辨证:阳虚痰凝