寒湿型痹证(类风湿关节炎)医案
患者信息
- 姓名:王某
- 性别:女
- 年龄:46岁
- 初诊时间:1998年3月
主诉
右肘关节疼痛,屈伸不利1年余。
病史
- 患者年轻时从事运动员工作,中年后转为体育教练。
- 运动生涯中经常出现关节疼痛,但均未予以重视。
- 1年前右肘关节疼痛伴关节肿胀,症状逐渐加重,并出现关节变形,右肘伸展受限。
- 3个月前开始接受中药治疗,但疗效不显。
诊断
- 中医:痹证(寒湿型)
- 西医:类风湿关节炎
体征
- 右肘关节疼痛,肿胀,色不红。
- 肘关节伸展受限,约90°角。
- 疼痛固定,局部喜温恶寒。
- 舌澹苔白,脉弦。