李某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：41岁
• 初诊日期：2003年6月9日

主诉

乏力气短，偶头晕，脱发，健忘，多梦。

现病史

• 月经情况：现为行经第4天，经量多，色暗红。
• 经前症状：经前乳房胀痛。
• 其他：否认其他病史。

诊断

• 主症：气虚血瘀，肝肾不足。
• 辨证：气血两虚，肝肾不足。

治疗方案