胸痹(冠心病心绞痛)

基本信息

  • 患者姓名:边某
  • 性别:男
  • 年龄:60岁
  • 职业:退休干部
  • 初诊日期:1998年3月6日

主诉与病史

  • 主诉:阵发性头昏、胸闷、痛3年,加重1月。
  • 病史:高血压病史,冠状动脉粥样硬化性心脏病,心房纤颤病史3年,间断服用降压药。
  • 症状:胸痛频发,疼痛呈针刺样,持续510秒,每日发作810次,心慌气短,头昏头晕,动则加剧,胁脘胀满,喜善太息,纳食减少,二便尚调。
  • 体征:血压22.6/12.0kPa, 面色晦滞,形体适中,舌澹、苔薄白,脉沉缓。

辨证与治法

  • 辨证:水亏火胜,心肾不交,肝旺脾虚,郁而不达。

治疗方案

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