中医医案

患者信息

• 姓名：黄某某
• 性别：女性
• 年龄：70岁
• 入院日期：1974年11月16日

主诉

患者原有肺心病、冠心病曾住院多次。前天因受凉以致宿恙复发。

现病史

• 主要症状：自觉胸闷气憋，心前区刺痛。每天频发7～8次，伴恶心呕吐清水，咳嗽无痰，动则喘息，不得平卧，四肢欠温，汗出微微。
• 体征：舌质紫苔白，脉沉而细数。
• 辅助检查：血压为140/60mmHg, 心电图提示：肺型p波心肌缺血；完全性右束支传导阻滞。

辨证分析

辨证：胸阳痹阻之心痛证。

治疗方案