泄泻（慢性结肠炎）医案

患者信息

• 姓名：汤某
• 性别：男
• 年龄：26岁
• 职业：职员
• 初诊日期：1997年5月13日

主诉

腹泻1年。

现病史

1年来大便溏泄时作，每于贪食冷饮、油腻及不洁之物后而作。前几日因饮食偏凉而油腻引发。

本次就诊症状

• 大便：泄泻，日行5~6次
• 腹胀
• 肠鸣
• 按腹部：有水声
• 呃逆：频作
• 矢气：频频
• 食欲：尚可，但不敢多食
• 睡眠：尚安
• 舌象：澹红，苔少
• 脉象：沉细

辨证立法

证型：中阳不振，水饮内停

治疗方案