李某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：28岁
• 初诊日期：1973年10月4日

主诉

左侧少腹疼痛放射至睾丸部已一年余。自述系因滑冰时掉进河里，受冰水冷击而致。西医诊为“疝气”。以后每因情志不遂或受惊之后疼痛加重。

体征

• 腹部：无包块，疼痛时喜揉按，揉按后疼痛缓解。
• 胃纳：量少
• 呃逆：时有
• 腹部胀满：排气后缓解
• 大便：时稀
• 小便：正常

舌象与脉象

• 舌苔：薄白
• 脉象：沉细

辨证

寒滞肝脉，下焦虚寒。

治疗方案