张某医案

一诊

• 患者信息：张某，男。
• 主诉：不寐多年，经养心安神药物治疗效果不佳。
• 现病史：近患上焦风热，经治疗后，夜来不寐，眠则梦境纷繁，昼则头晕不清，胸脘痞闷，口苦，心烦。
• 舌脉：舌尖绛、苔薄腻中微黄，脉弦滑。
• 诊断：证属痰热未净，胆胃失于清降，心阳不得宁静。

治疗方案