李某 医案

基本信息

  • 性别：女
  • 年龄：55岁
  • 初诊日期：2015年9月22日

主诉

自诉纳差食少，皮肤瘙痒，脘腹胀满，体重倦怠，乏力懒言，大便黏腻不爽。

体征

  • 血压：BP：125/70mmHg
  • 舌象：舌质胖淡，苔白微腻，边有齿痕
  • 脉象：脉细

辩证

脾虚湿盛，风邪与湿邪相合。

治疗方案

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医案摘要

🍊脾虚湿盛🍊风邪犯表🍊纳差食少🍊皮肤瘙痒🍊脘腹胀满🍊体重倦怠🍊乏力懒言🍊大便黏腻

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