金某男医案

基本信息

  • 年龄:59岁
  • 职业:中学教师
  • 主要疾病:心肌梗塞

主诉

  • 患心肌梗塞病以后,经常心悸,头昏眩晕。
  • 住院年余,经中西医药治疗,始能维持。
  • 出院后3天,突然眩晕目黑,卧床不能起,起则头脑如空,耳鸣欲倒。
  • 瞑目畏光,欲得安静,短气不欲言,身如在浮云中,软散如瘫,畏寒。
  • 心慌不安,似乎有空虚感。

体征

  • 脉细而迟(心率50次/分),按之微弦。
  • 舌嫩少苔,隐显紫气。
  • 血压90/60毫米汞柱。
  • 心电图尚未恢复正常,左心功能不全Ⅲ度。

分析病情

  • “心梗”以后,气血两伤,气虚不能上升而眩,血虚不能养心而悸。
  • 病发以前每有气郁,心伤以后,亦兼络瘀,实际是虚实错杂的病情。
  • 急者先治,治以益气升阳,养心复脉为法。

治疗方案

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