偏头痛8余年案
患者信息
- 姓名:曹某
- 性别:女
- 年龄:39岁
- 职业:行政
- 身高:163厘米
- 体重:57千克
初诊信息
- 日期:2014年9月2日
- 症状:
- 左眼周及鼻侧胀痛,后逐渐累及左侧头部,呈游走性胀痛
- 严重时伴恶心呕吐,夜间痛甚,影响睡眠
- 头痛在生气或情绪波动时易诱发
- 冬天严重,恶风寒,劳累后加重
- 头痛时伴鼻塞,夜间头痛时伴有心悸、胸闷
- 轻度贫血,耳鸣,以前易有口腔溃疡
- 纳少知饥,口干,饮水后不解渴
- 晨起口黏,过食则胃胀,喜甜食,食后易反酸
- 大便正,小便色黄,饮即尿,剧烈运动后有遗尿情况,起夜一次
- 眠浅易醒,梦多
- 汗少,腋窝及头部有汗,手心觉热,怕冷,怕热
- 月经周期正,经行3日,近3年量少,色略暗,有血块,经前易阴道干燥、痒,略乳胀,经后身倦腰困,白带少
- 末次月经8月20日,孕四产一
- 舌脉:
- 舌正红,略胖,苔薄白
- 脉小弦软