直立性蛋白尿医案

患者信息

• 姓名：薛某
• 年龄：14岁
• 就诊时间：来我院就诊前月余

主要症状

• 头晕
• 目眩
• 腰酸
• 腿软
• 少腹坠胀
• 日渐消瘦
• 咽部常充血、微痛
• 胃中有停水，叩之空空然
• 二便尚调
• 舌质红、苔薄腻
• 脉沉滑

初诊情况

• 诊断：水饮内停证
• 辨证分析：
  • 水饮停聚于中，清阳不升，故头晕目眩
  • 湿热阻滞于下，气机不利，故少腹坠胀
  • 素盛今瘦，亦为水饮内停之证
  • 腰酸腿软则为下元不足之候

治疗方案