劳淋证医案
病例信息
- 患者姓名：赵某
- 性别：女
- 年龄：55岁
- 初诊日期：1987年10月6日
- 病志号：1067
病史与主证
- 病史：慢性肾盂肾炎史10余年。
- 主证：1个月前因过劳而急发尿频尿急尿痛，腰酸隐痛。住院治疗40余日，用大量抗生素及吡哌酸治疗，尿道刺激症状基本缓解。唯感小腹坠胀冷痛，尿意不尽，淋漓不断，时有遗溺，倦怠乏力，腰酸隐痛，纳呆食少，恶心欲吐。
辅助检查
- 尿常规：白细胞1
3/HP, 红细胞01/HP, 脓细胞(-)，蛋白(+)，晨尿中段细菌培养大肠杆菌(+)，菌落计数155/毫升。
辨证
- 辨证：久患“肾盂肾炎”，故出现尿道窘涩，腰酸隐痛，舌澹脉细等症；久恋不解，脾肾两亏，湿热余邪内伏，故遇劳而发。