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医案八:陆某,男,75岁
中医诊断:肾劳
西医诊断:慢性肾功能不全
初诊(2011年7月30日)
主诉
:发现肾功能不全20余日。
现病史
:2011年7月5日因痛风在江北人民医院住院治疗,期间查尿素氮8.9mmol/L, 肌酐173μmol/L, 血尿酸441μmol/L, 尿蛋白(+),诊断为痛风,慢性肾衰竭,高血压。
刻诊
:
腰部酸痛
下肢抽筋
口干喜饮
小便量多
大便偏干
舌象
:舌澹红苔白微黄
脉象
:脉弦
辨证
:肝肾不足,湿热内蕴,气血运行失畅
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
慢性肾功能不全
🍊
肝肾不足
🍊
湿热内蕴
🍊
脾肾两虚
🍊
浊毒内蕴
🍊
气血运行失畅
🍊
足趾疼痛
🍊
腰部酸痛
🍊
大便稀溏
🍊
口干喜饮
🍊
小便量多
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