类风湿性关节炎瘀血痹案
患者信息
- 姓名:冯某
- 性别:女
- 年龄:19岁
- 初诊日期:1985年3月5日
主诉
右膝关节肿痛1年余,逐渐加重。
既往治疗
- 经县医院检查,诊断为类风湿性关节炎。
- 用强的松、阿斯匹林、消炎痛等治疗1月,效果不显。
- 延中医诊治,先后投白虎加桂枝汤、桂枝芍药知母汤、血府逐瘀汤等加减治疗月余,仍不见效。
现症
- 形体消瘦
- 发热(体温38.2℃)
- 右膝关节肿大变形、屈伸不利、刺痛、拒按、皮肤绷急,色微红,扪之灼热
- 右小腿肌肉萎缩
- 心烦失眠
- 饮食尚可
- 大便干结,小便微黄
- 月经错后,量少,有血块
- 舌黯,边有瘀点,苔根厚腻
- 脉沉细涩
辨证
瘀血痹(湿蕴经络,血行滞涩,久则血凝痰聚,相互搏结,着而不去,发为顽痹)。