刘宝厚医案

患者信息

  • 姓名:李某
  • 性别:女
  • 年龄:10岁
  • 初诊时间:2008年3月

主诉

  • 原发性肾病综合征,反复发作1年余
  • 眼睑及双下肢水肿
  • 疲乏,纳差
  • 手足心热,多汗
  • 头昏、头痛
  • 眠差
  • 大便干
  • 消瘦(体重27kg)

体征

  • 舌质澹、苔白腻,脉沉细
  • 尿常规:蛋白(+++),潜血(+++),红细胞15~18个/HP
  • 尿蛋白定量:5.78g/24h
  • 血清白蛋白:19.3g/L
  • 胆固醇:7.5mmol/L
  • 血清三酰甘油:1.4mmol/L
  • 低密度脂蛋白:4.3mmol/L
  • 自身抗体:(-)
  • 肾穿刺活检:弥漫性系膜增生性肾小球肾炎,伴阶段膜增殖,膜性病变(I~Ⅲ期),局灶阶段性肾小球硬化,轻度肾小管间质病变

西医诊断

  • 难治性肾病综合征原发性

中医诊断

  • 水肿

辨证

  • 肺肾气虚
  • 湿热瘀阻

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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