李某某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:55岁
  • 住址:成县西街23号
  • 职业:农民
  • 初诊日期:1975年5月20日

主诉

左肩臂痛1个月。

病史

患者1个月前因晒被子时向上甩引起左肩臂痛,以后逐渐加剧,经按摩无效。近来左肩臂痛,不能上举,不能向后背手,不能穿、脱衣服,不能梳头,昼轻夜重,不能压着左臂睡觉,否则即痛醒,有时手麻。

体征

  • 肩肱连动
  • 左臂上举:仅能摸及左耳垂,外展45°左右,内收能摸及前胸,后伸摸嵴仅能摸及臀部,不能叉腰
  • 压痛:肩髃、肩髎、臂臑穴处有明显压痛

舌脉

  • 舌质:澹
  • :薄白
  • :弦

辨证

经筋受损,瘀血停留

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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