刘渡舟治慢性肾小球肾炎水肿案

患者信息

  • 姓名:包某
  • 性别:女
  • 年龄:49岁
  • 就诊日期:1994年10月12日

主诉

患者素弱,4个月来浮肿,经当地医院诊为“慢性肾小球肾炎”,遂并用中、西药治疗,肿势渐减。因时值秋收秋种,患者勉强劳作两日后,水肿再起,复就医数次,疗效不显。

现病史

  • 主要症状:身面俱肿,下肢尤甚,按之如泥囊,小便短少,腰部酸楚不适,乏力,气短,纳呆泛恶。
  • 舌象:舌澹,苔白腻
  • 脉象:脉沉而濡
  • 尿检结果:蛋白(++),颗粒管型(++),红细胞5~7个/HP, 白细胞偶见

诊断

  • 中医诊断:阴水未愈,阳水又发
  • 西医诊断:慢性肾小球肾炎

病机分析

  • 病因:过劳伤中,脾虚不运,水湿内泛,上干肺脏,下壅肾关

治疗方案

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