胃痛(慢性浅表性胃炎)
患者信息
- 姓名:李某
- 性别:女
- 年龄:69岁
- 职业:退休干部
- 初诊日期:1997年6月8日
一诊
- 主诉:自1992年春始,常感胃脘部胀满隐痛。
- 既往史:经胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎伴胃黏膜腺体肠化,幽门螺旋杆菌感染。
- 治疗史:曾服用吗叮啉、小檗碱、甲硝唑、胃速乐、西沙必利等药治疗,症状时好时坏。
- 现病史:今年3月下旬,症状再次复发,胃脘胀满,食后加重,时感隐痛,伴烧心、嗳气、口干、眠差,大便干。
- 检查:胃镜复查仍示慢性萎缩性胃炎,胃黏膜肠化,幽门螺旋杆菌感染。
- 舌象:舌质红、苔光剥无苔。
- 脉象:脉细数。
- 诊断:胃痛
- 辨证:热毒内蕴,气阴两伤,胃络不通