直肠脱垂医案
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：女
- 年龄：42岁
- 职业：个体户
- 初诊日期：2008年3月5日
病史
- 病程：近三年
- 主要症状：全身乏力，畏寒肢冷，食欲不振，大便溏泄
- 近期症状：肛门滞紧、疼痛，排便时有肿物脱出肛门外，不能自行回收，黏液较多，有时带血性，肛门周围皮肤瘙痒
初诊情况
- 面色：萎黄
- 神情：痛苦
- 其他症状：不能端坐于凳上，只能偏坐于凳子一角，神疲乏力，四肢厥冷，食欲很差，大便溏泄，不时自汗
- 舌象：质澹，边有齿印，苔白腻
- 脉象：迟细
- 西医诊断：直肠脱垂（脱肛）
- 中医辨证：脾胃虚寒，中气下陷