李某眼底出血医案

基本信息

• 患者：李某，女，68岁
• 初诊时间：20天前
• 复诊时间：2周为1个疗程，共3个疗程

主诉与病史

• 初诊情况：视力突降，前往某医院眼科检诊，经20余天的治疗，效果不明显。
• 就诊时症状：右眼视力眼前指数，左眼视力0.4。眼外观正常，晶状体轻度混浊，右眼底动脉变细，静脉充盈，黄斑及颞上部有散在性片状出血，后极部网膜有少许黄白色渗出，左眼底动脉变细，亦见视网膜出血。
• 脉象：细涩
• 舌象：边尖有瘀点

诊断

• 诊断：双眼眼底出血

辨证

• 辨证：血行不畅，溢出络外

治疗方案