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尹某 慢性乙型肝炎医案
基本信息
患者姓名
:尹某
性别
:男
年龄
:7岁
病历号
:214536
初诊日期
:1977年6月21日
主诉与症状
主诉
:乙型肝炎病史两年
现症
:
饮食不佳
腹胀
转矢气
胃脘部作痛
乏力
烦急
手足心热
多汗
小便稍黄
体征
查体
:肝在肋下1.5厘米,脾不大
实验室检查
肝功能化验
:
麝浊14U
麝絮(+++)
谷丙转氨酶500U以上
澳抗强阳性
反向血凝试验1:128
中医诊断
诊断
:慢性乙型肝炎(迁延型)
中医辨证
辨证
:肝经毒热挟肝肾脾虚
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
慢性乙型肝炎
🍊
肝经毒热
🍊
肝肾脾虚
🍊
肝阴耗损
🍊
脾土损伤
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