王某 慢性支气管炎 肺气肿 肺心病 2009年11月6日初诊

基本信息

  • 性别:男性
  • 年龄:65岁
  • 职业:退休工人

主诉

咳喘,咯痰反复20年,加重1月。

诊断

  • 西医诊断:慢性支气管炎,肺气肿,肺心病
  • 中医诊断:咳嗽(肺气虚寒,痰浊阻肺)

病史

  • 病程:咳喘每值冬、春季易发,近3年来,发作无规律,盛夏凉秋亦作。
  • 诱因:1个月前受凉。

现病史

  • 主要症状:咳嗽昼重夜轻,气喘、心慌,咯痰色白质黏量多,时感胁张胸满,脘痞纳差。
  • 体征:两肺可闻及干啰音(++)。

舌脉

  • 舌象:质淡紫、苔薄白腻
  • 脉象:细弦滑

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看