流火医案

患者信息

  • 姓名:吴某
  • 性别:男
  • 年龄:42岁
  • 初诊日期:2019年10月28日

现病史

患者自2013年起,因足癣感染,每当处理不及时或不当,或感冒、劳累或步行过多时,下肢即骤然红肿热痛,甚则痛楚难耐,步履不利。病程至今已有6年,病侧右肢渐现轻微大脚风(象皮肿)。由每年发作2~3次,发展为季度数发(尤其以夏秋季节发作频多)。发作时常伴寒热交作。每次都用抗生素治疗后,症状消失,但时而复发。本次来诊已发作4天,先见发于右足胫正侧红肿疼痛,既而波及左足胫红肿灼热胀痛,伴发热,口渴,喜冷饮,夜寐欠宁,饮食不香、大便干,小便黄。

体征

  • 体温:39.2℃
  • 双足胫皮肤:潮红,色如脂染,形如云片,肿胀灼热,以右侧为剧
  • 两足趾间:均有浸渍和脱屑
  • 两腿内侧:自下而上有条索状压痛区
  • 两侧腹股沟淋巴结:均肿大,触痛显着
  • 舌象:红,苔黄腻
  • 脉象:滑数

西医诊断

  • 丹毒

中医诊断

  • 流火(毒热化火,与风热外邪搏结、气血瘀滞)

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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