# 胃溃疡医案

## 患者信息
- **姓名**:付某
- **性别**:男
- **年龄**:31岁
- **就诊日期**:2008年9月3日
- **主诉**:泛酸烧心2个月,加重10天

## 初诊(2008年9月3日)
- **症状**:
  - 泛酸烧心
  - 无明显胃痛
  - 倦怠乏力
  - 食纳一般
  - 无腹胀、恶心、呕吐
  - 寐可,二便如常
  - 无黑便
- **舌象**:舌红苔黄厚,舌体胖大
- **脉象**:脉滑
- **体征**:剑突下无压痛、反跳痛及肌紧张
- **检查**:胃镜:胃小弯溃疡(A1),溃疡面积0.6cm×0.6cm

## 诊断
- **证型**:胃痈之毒热蕴结证
- **辨证分析**:舌胖大为湿胜表现

治疗方案

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