刘某医案

基本信息

  • 性别:男
  • 年龄:35岁
  • 职业:炊事员

初诊信息

  • 日期:1981年12月8日
  • 主诉:腰部持续酸胀冷痛1年
  • 病史:长期弯腰作业,1年来腰部持续酸沉冷胀痛,遇劳累和寒冷加重,不能转侧。早晨腰部强硬,稍活动痛减,午后疼痛较轻。
  • 现症:腰部酸困冷痛,如坐水中,弯腰转身不便。
  • 舌象:舌质澹,苔白滑。
  • 脉象:脉弦滑。
  • 辅助检查:Ⅹ线拍片:未见明显异常。
  • 诊断:肾着(腰肌劳损)
  • 证属:寒湿侵袭,痹着外肾

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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