类风湿性关节炎医案

一诊

• 患者信息：严某，女，48岁，工人
• 初诊日期：1987年4月6日
• 主诉：8年前患双下肢关节痛，每年冬、春季疼痛加重，自服炎痛喜康及去痛片可缓解，近3年来疼痛加重，膝踝关节肿大，活动受限，多方求治于中西医，按类风湿性关节炎治疗无效，双下肢寒凉重着无汗，虽炎夏着棉裤亦不得解。
• 查体：双膝关节肿大畸形，屈伸不利，局部皮肤不温，皮色正常，舌质澹红，苔白腻，脉沉细。
• 诊断：寒湿之邪内侵，潜伏不去，郁结于半表半里之间，阻遏气血所致。

治疗方案