尿浊、水肿案
病史与症状
- 时间：2009年12月13日
- 主要症状：
- 泡沫尿1年
- 浮肿1个半月
- 高血压史28年
- 糖尿病史10年余
- 24小时蛋白定量为8.755克
- 肾功能肌酐163.7mmol/L
- 尿素12.5 mmol/L
- 肾动脉CT示左肾上腺外侧支增粗、双肾小囊肿、右肾钙化灶、双侧胸腔积液
- 诊断：糖尿病肾病、肾病综合征
- 刻下症情：
- 下肢浮肿明显(++)
- 口干口苦
- 神疲乏力
- 面色晦暗
- 少尿
- 大便日行2次
- 胃纳差
- 舌质澹红、苔黄腻、脉细缓
- 24小时尿蛋白6.8克，RBC5~10/HP
- BP160/88 mmHg
- 心肺(-)
- 腹部平软，双肾区无明显叩击痛
- 双下肢凹陷性水肿
辨证与治则
- 辨证：脾肾两亏，湿热瘀阻