杨某医案

一诊

  • 时间:2009年11月4日
  • 患者信息:杨某,女,38岁
  • 主诉:腰微酸痛,双下肢浮肿两年余,入暮尤着,晨起水肿消退明显,久立劳累时加重
  • 检查:尿常规检查:尿蛋白(十+~+++), 白细胞少量
  • 舌象:舌淡红,苔薄白
  • 脉象:脉沉细
  • 诊断:慢性肾病
  • 病机:肾虚封藏失司,水湿不化;肝木失于疏泄,水窦气化乏力

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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