张某鼻炎医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：42岁
- 职业：干部
- 初诊日期：1963年6月27日
主诉
8年来鼻常流清涕，有时较黏，量多，并常打喷嚏，左鼻嗅觉失灵，时觉头痛，每年秋后加重，今年夏季亦重。
病史
1956年曾在某医院诊断为鼻炎（左侧），当年穿刺过3次，术后无明显好转，近年来用西药滴鼻，内服激素等无效。
伴随症状
- 饮食：时佳时差
- 大便：干，数日一行
- 小便：尚少
- 月经：周期准，量多色红，有血块，经前有偏头痛、心悸、腿酸、周身浮肿等，利小便后浮肿见轻，有时复发
- 睡眠：尚可
体征
- 脉象：沉细
- 左关脉：弦劲
- 舌象：质正常无苔
诊断
- 病因：本体肝胆热甚兼受风邪固滞不解
- 病程：病程已久，不可急攻