张某医案

基本信息

  • 患者姓名:张某
  • 性别:男
  • 年龄:65岁
  • 职业:农民
  • 初诊日期:1999年12月31日

诊断信息

  • 西医诊断:冠心病、心绞痛
  • 中医诊断:奔豚气
  • 证属:血虚肝郁,气郁化火,郁火上冲

初诊情况

  • 主诉:常因生气引发心下胀满、动悸,气欲上冲,甚时气冲至胸咽、巅顶,人事不省
  • 其他症状:纳可,大便不爽,口干欲饮,体形消瘦
  • 舌象:舌红苔薄白
  • 脉象:脉弦滑有力

治疗方案

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