杨某医案

患者信息

  • 姓名:杨某
  • 性别:男
  • 年龄:30岁

主诉

呃逆有声10余天。

现病史

11天前,午餐后出现不自主的呃逆,其声连连,响亮有力,气短而促,昼夜不停,夜不能寐,伴脘腹痞闷,反酸烧心,头身胸胁抽掣作痛,倦怠乏力。曾口服药物和肌内注射哌甲酯(利他林)、地西泮(安定)、谷维素等药无效。

检查

  • 患者形体:壮实
  • 表情:痛苦
  • 呃声:不断
  • 舌苔:薄白
  • 脉象:弦滑

诊断

呃逆

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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