医案整理

患者信息

  • 姓名:毕xx
  • 性别:男
  • 年龄:45岁
  • 住址:西华县大王庄公社东孙庄大队
  • 就诊日期:1979年8月11日

主诉

原有心悸、关节疼痛病史,经上级医院确诊为风湿性心脏病。因盛暑劳动,汗出过多,突发左脐腹部疼痛,胸闷气短,心悸,面色苍白,四肢逆冷,双下肢苍白、紫绀间见,发凉,剧痛不能行走,双足背、胫后、腘动脉搏动消失,股动脉搏动微弱,下肢血压测不到。

体征

  • 舌象:质淡多津
  • 脉象:促无力(110次/分钟)
  • 血压:90/60毫米汞柱

诊断

心阳衰微,瘀阻脉络之脱疽(心源性动脉栓塞)

治疗方案

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