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中医医案
患者信息
姓名
: 陈××
性别
: 女
年龄
: 65岁
就诊日期
: 2002年12月8日
主诉
患者有痰饮痼疾,每冬加剧,今见咳喘心悸已2天,唾吐泡沫甚多,间有少许脓痰,全身浮肿下肢犹甚,按之凹陷。小便减少,食纳欠佳,动则气短。
体征
脉象: 细弱而稍数,右寸浮弦
舌象: 微紫黯,苔白腻滑
诊断
证型
: 痰饮犯肺,阻塞气机,肺失通调,水道不利;气滞血郁之心阳受损,以致水湿浸渍肿满,咳喘气短心悸。
治疗方案
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医案摘要
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痰饮犯肺
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肺失通调
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心阳受损
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气滞血郁
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水湿浸渍
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咳喘气短
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心悸
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心阳受损