中医医案

患者信息

• 姓名：宗某
• 性别：女
• 年龄：45岁
• 初诊日期：2000年10月17日

主诉

患者5个月前，经期前3天月经血量超过200ml，淋漓不尽，持续10余天。

既往史

• 生一女健在，已作输卵管结扎术15年。

现症

• 漏下血色暗红
• 胸胁闷胀
• 小腹隐痛
• 头昏
• 心悸气短
• 面色萎黄
• 精神疲惫
• 咽干口苦
• 不渴
• 小便少
• 大便干
• 舌质淡红，苔薄黄
• 脉弦

诊断

证属：肝郁化火，兼脾虚失统。

治疗方案