黄××医案
基本信息
- 患者姓名：黄××
- 性别：男
- 年龄：43岁
- 初诊日期：1986年2月12日
主诉
右下肢麻木畏冷三年余，半年前无名趾外侧破溃，久久不敛。
现病史
- 主要症状：右下肢麻木畏冷，无名趾外侧破溃，溃面燥痒灼痛彻骨，午夜尤甚，脓液清稀。
- 体征：足背肤色滞暗，扪之不温，畏寒喜暖。面容晄白，神疲、心悸心烦，食少纳差，唇淡。
- 舌象：舌质淡嫩，苔薄白滑腻。
- 脉象：脉沉细涩缓。
诊断
- 辨证：脱疽。阳虚血寒，血凝滞气，经脉痹阻，阳气不能温达四末，郁久酿热，伤络腐肉。
- 病机：热盛肉腐是其标，阳虚血寒，血凝滞气，经脉痹阻为本。