李某胃脘疼痛医案

基本信息

• 患者：李某，女，30岁，农民
• 就诊时间：1995年9月24日
• 主要症状：胃脘疼痛剧烈，难以忍受，日夜哀嚎，发热，喘息咳嗽，食纳极差，大便硬如羊矢，时有呕吐

体征

• 体温：38.8度
• 面色：萎黄
• 肌肤：干燥
• 形体：消瘦
• 上腹：膨大，可触及坚硬如石之包块
• 锁骨上淋巴结：肿大
• 舌象：紫暗尖赤，苔白厚腻无根
• 脉象：洪大有力

诊断

• 证属：元气大亏，气滞血瘀，热毒炽盛之本虚标实证

治疗方案