熊xx医案

基本信息

• 性别: 男
• 年龄: 44岁
• 职业: 农民
• 初诊日期: 1982年5月16日

主诉

脘痛且胀近半年，郁怒时症状加重，食欲不振，嘈杂泛酸，嗳气不畅，肠鸣，多矢气，大便微溏，有时出现黑便。

体征

• 舌质淡红，苔薄白
• 脉沉细弦
• X线上消化道钡餐透视: 胃呈鱼钩型，胃张力中等，胃粘膜增粗，胃小弯侧见0.3x0.4厘米壁龛，局部有明显压痛，十二指肠区未见明显异常

诊断

• 西医诊断: 胃溃疡
• 中医辨证: 肝胃不和，胃络损伤

治疗方案