宋×× 胃脘痛医案

基本信息

  • 性别:男
  • 年龄:41岁
  • 职业:干部
  • 就诊日期:1964年7月10日

主诉与病史

  • 主证:胃脘痛,胀满胁痛,食少呕逆清水,消化不良,大便不调,四肢倦怠,体质削瘦,面色青而微黄,口唇舌质淡红、苔白厚,脉寸微、关尺弦细,扪之肝脾大。
  • 西医诊断:十二指肠球部溃疡

诊断与辨证

  • 诊断:肝郁脾虚胃脘痛证
  • 辨证:肝郁脾虚,清气不升,浊气不降

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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