罗卫东医案

病例简介

  • 患者信息:刘某,男,19岁,学生。
  • 就诊时间:1998年2月
  • 主要症状:神志呆滞,表情澹漠,经常无意识的东张西望,喃喃自语,内容重复而荒谬。
  • 既往治疗:曾服西药效不佳。
  • 现病史:居住寒凉,临近高考精神紧张,思虑太过,尿多而清长,小腹冷痛,滑精。

诊查情况

  • 诊见:表情澹漠,言语迟钝,面容虚浮,脉濡缓,舌澹胖,边有齿印,苔薄白。

病机分析

  • 病机:寒邪内侵,无力温化内脏,日久脾肾阳虚,加之思虑太过,肝气被郁,气郁痰结,阻蔽神明。

治疗方案

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