淤胆型肝炎医案
患者信息
- 姓名：黄某
- 性别：男
- 年龄：48岁
- 初诊日期：1990年8月12日
主诉与病史
- 1个月来低热，疲乏无力，胸腹胀满，恶心呕吐，厌油，右胁胀痛，尿黄量少，便秘色白，皮肤瘙痒。
- 经治疗后无好转，病情逐渐加重。
- 近5天来纳呆，精神萎靡。
诊查情况
- 面晦神疲，全身皮肤萎黄，有抓痕及散在细小出血点。
- 巩膜深黄，腹胀。
- 舌象：黯红，苔薄黄。
- 脉象：弦。
- 肝功能：ALT 3083.95 nmol·s-1/L，TB 202.3 μmol/L。
- 体征：肝肋下2cm，质实边钝，轻叩痛。
诊断
- 西医诊断：淤胆型肝炎
- 中医证型：湿热蕴结肝胆，瘀热互结，阻滞脉络