医案4 常某，女，48岁

初诊（1988年9月18日）

• 主诉：双手、双下肢起疹已十余年，时轻时重，迁延不愈。近日双乳房下方又起类似皮疹，瘙痒，抓后流水结痂。自觉下肢沉重，并时有浮肿，口澹无味，不渴，腹胀便溏，白带多而清稀。
• 诊查：
  • 皮肤散布指甲至核桃大小的肥厚浸润性斑块，色素沉着，表面轻度糜烂渗出，部分皮损结痂脱屑并可见抓痕血痂。
• 舌象：舌质澹，舌体胖嫩有齿痕，苔白腻。
• 脉象：脉沉缓。
• 西医诊断：慢性湿疹。
• 中医辨证：脾虚运化失职，水湿蕴阻肌肤。

治疗方案