中医医案

患者信息

• 性别: 男
• 年龄: 32岁
• 就诊日期: 1996年8月3日

主诉

上腹胀满、嗳气，持续2年。

病史

• 患者平素嗜酒。
• 10日前出现胃脘灼痛，进食热食后症状加重。
• 伴有恶心呕吐，渴欲凉饮，口气臭秽。
• 大便稍干，小便短黄。

体征

• 舌质紫黯，苔薄黄腻。
• 脉滑数。

诊断

• 诊断名称: 胃痛
• 证型: 痰热中阻、胃失和降

治疗方案