王某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：36岁
• 职业：农民
• 就诊日期：2015年10月9日

主诉

胃脘部胀满疼痛1年余，加重1周。

刻诊

• 症状：胃脘部胀满疼痛，疼痛固定，伴有呃逆，食后加重。口干不欲饮水，纳差，大便略带黑色。
• 舌象：舌暗有瘀点
• 脉象：脉弦细涩
• 检查：胃镜示：胃窦溃疡，非萎缩性胃炎伴糜烂，胃隆起。大便隐血试验（＋＋）。

中医诊断

• 诊断：胃脘痛（血瘀型）

治疗方案