黄某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：39岁
• 主诉：头昏、四肢浮肿、面色㿠白、精神疲倦、腰膝酸软、周身无力、少腹发凉、月经错后量少而色淡、白带多而清稀透明

体征

• 妇查：外阴已婚已产式，宫颈轻度糜烂，糜烂处上方敷一层白膜，用盐水棉球洗之可脱落，显出淡红色糜烂面

舌脉

• 舌质：淡红
• 苔：薄白
• 脉象：沉迟而细

诊断

• 前医诊断：脾虚有湿而成带下
• 现症诊断：肾阳不足，冲任不固

治疗方案