王某 男 64岁 退休工人

基本信息

  • 就诊日期: 2001年9月17日
  • 主诉: 大便鲜血1月,加重4天

病史

  • 既往史: 10年前曾患混合痔,手术治疗痊愈。
  • 现病史: 1月前无明显诱因出现大便下血,每次入厕即有鲜血排出,血色鲜红,每次约50ml,2-3次/日。近4天来症状加重,每次便血约100ml,2-3次/日。就诊前曾晕厥1次,在当地卫生所静注葡萄糖等药物后缓解。

体征

  • 面色: 晦暗,颜面浮肿,唇色、脸色淡,爪甲苍白
  • 其他症状: 头晕目眩,气短,乏力,语声低微,行走困难,纳呆,小便可,大便溏薄,便下鲜血
  • 舌象: 舌色淡,苔白稍腻
  • 脉象: 脉细弱

辅助检查

  • 血常规: Hb43g/L, WBC4.6×10⁹/L, RBC1.51×10¹²/L, PLT334×10⁹L
  • 心电图: 下壁心肌供血不良

治疗方案

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