王某新型冠状病毒肺炎医案
基本信息
- 患者姓名: 王某
- 性别: 女
- 年龄: 56岁
- 入院日期: 2020年1月29日
- 医院: 河北省沧州中西医结合医院
病史
- 主诉: 发热6d入院
- 流行病学史: 长期居住武汉，春节前由武汉返回河北
- 入院诊断: 新型冠状病毒肺炎疑似病例
- 确诊日期: 2020年2月6日
初诊
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入院时症状:
- 面色暗黄
- 恶寒
- 后背酸痛，不能触碰
- 无汗
- 胸闷不舒
- 口干、苦、涩
- 纳差
- 睡眠正常
- 二便正常
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舌象:
- 舌质红
- 舌苔中根部腻，略黄
- 舌尖有裂纹
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脉象: 沉细濡
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辨证: 风寒外束、湿邪疫毒内郁，即将化热之证